(8R,9S,13S,14S,17R)-17-ethynyl-3-methoxy-13-methyl-7,8,9,11,12,14,15,16-octahydro-6H-cyclopenta[a]phenanthren-17-ol

储存在阴凉干燥处，低于25 °C，避免阳光直射。

SRP：在审查时，小量处置的监管标准正在重大修订中，但家庭废药品可按以下方式管理：与湿猫砂或咖啡渣混合，用塑料袋双层包装，丢弃在垃圾中。

对于美雌醇，分析进入俄亥俄州辛辛那提50英里范围内14个代表性污水处理厂的原始污水时，报告的浓度范围为0.50至1.94微克/升，平均浓度为1.21微克/升。处理后排放物的浓度范围为0.40至1.90微克/升，平均为1.05微克/升(1)。在德国38个市政污水处理厂排放物中，有3个检测到美雌醇，浓度从低于定量限到最大0.004微克/升(2)。在德国巴登-符腾堡州的18个污水处理厂排放物中检测到3个，报告的最大浓度为2.7纳克/升；采样时间为1998年8月至1999年12月，检测限为0.6纳克/升(3)。在Pier和...的进水样本中检测到美雌醇但未定量

美雌醇是炔雌醇的3-甲基醚。炔雌醇是雌醇的合成衍生物。炔雌醇口服具有生物活性，是几乎所有现代复方口服避孕药中使用的雌激素。它与（并激活）雌激素受体结合。美雌醇是炔雌醇的生物非活性前药，在肝脏中去甲基化，转化效率为70%。雌激素扩散到其靶细胞并与蛋白质受体相互作用。靶细胞包括女性生殖道、乳腺、下丘脑和垂体。雌激素增加性激素结合球蛋白(SHBG)、甲状腺结合球蛋白(TBG)和其他血清蛋白的肝脏合成，并抑制促卵泡激素...

加州化妆品安全计划(CSCP)报告成分：报告 - 无论成分在产品中的预期功能如何

大气归宿：根据大气中半挥发性有机气溶胶/颗粒分配模型(1)，估计蒸气压为25 °C时9.7X10-9 mm Hg(SRC)的炔雌醇（通过碎片常数法测定(2)）预计在大气中仅存在于颗粒相。颗粒相炔雌醇可通过湿沉降或干沉降从空气中去除(SRC)。炔雌醇在287.5 nm波长处有吸收(4)，因此可能易受阳光直接光解(SRC)。

给予3毫克/公斤（ppm）Ovulen（90%炔诺酮双醋酸酯和10%炔雌醇）混合到饮食中的完整雄性（C3H x RIII）Fl小鼠（MTV+）（摄入量，7.5-10.0 微克/小鼠/天）显示乳腺肿瘤发生率从0/76增加到14/25；在阉割雄性中，发生率从10/61增加到21/28。完整雌性中自发性肿瘤的高发生率（161/167）和肿瘤诱导的短潜伏期（30-33周）没有改变（37/38）。在卵巢切除雌性中，Ovulen没有改变肿瘤发生率（对照组28/34与实验组20/26相比），但在卵巢切除雌性（从49周减少到26周）和阉割雄性（从82周减少到43周）中潜伏期缩短。

美雌醇作为口服避孕药(1)与孕激素联合使用时，可能会通过各种废物流(SRC)释放到环境中。

地表水：在1999-2000年作为美国地质调查局国家侦察研究的一部分，从139条美国溪流中采集的70个样本中，美雌醇的检出频率为10%，最大浓度为0.407微克/升，中位数为0.074微克/升(1)。在接收Eysines污水处理厂(法国波尔多北部郊区)排放物并流经农业和居民区的Jalle d'Eysines河水中检测到美雌醇但未检出；检测限为0.7-3.0纳克/升(2)。在五大湖盆地的5份未指明地表水样本中未检测到美雌醇；最低检测限<0.005微克/升(3)。

USDA APIS化学效应：collection=usda_chemeffect&query_type=synonym&query='^72-33-3$'

《具有治疗等效性评估的批准药物产品》确定了当前上市的处方药产品，包括炔雌醇，这些产品是根据联邦食品、药品和化妆品法案第505节由FDA基于安全性和有效性批准的。

化学评估：IMAP评估 - 19-去孕-1,3,5(10)-三烯-20-炔-17-醇，3-甲氧基-，(17α)-：人类健康I级评估

LD50 小鼠皮下注射 2500 毫克/千克

完全母乳喂养的患者不应服用诺林-1片剂，因为与其他联合口服避孕药一样，雌激素成分可能会减少乳汁的分泌。此外，在服用口服避孕药的母亲的乳汁中已检测到活性成分或其代谢物。

美雌醇的亨利定律常数估计为4.5X10-9 atm-cu m/mole(SRC)，使用碎片常数估计方法(1)。该亨利定律常数表明美雌醇预计从水面和潮湿土壤表面基本不挥发(2)。基于估计的蒸气压9.7X10-9 mm Hg(SRC)，从干燥土壤表面预计不会挥发(SRC)，该值通过碎片常数方法确定(3)。

乳糖。(28.2%)

需氧条件：在活性污泥批次实验中，美雌醇通过脱甲基作用迅速降解形成17α-乙炔雌二醇(1)。美雌醇在污水处理过程中的去除率大于90%；然而，99.80%归因于污泥吸附(2)。

使用基于分子连接性指数的结构估算法(1)，可以估算美雌醇的Koc值为2.2X10+4(SRC)。根据分类方案(2)，该估算的Koc值表明美雌醇预计在土壤中是不移动的。使用英国黑水河口沉积物和泰晤士河沉积物，美雌醇的吸附系数(log Kd)为2.26(3)。在为期23天的柱状排水研究中，使用亚利桑那州菲尼克斯西北地区的Mahall-Laveen砂质壤土和来自市政废水处理设施的200 L处理废水，未在出水中检测到该化合物；检测限=0.005 ug/L(4)，表明柱状土壤中有吸附(SRC)。在污水处理过程中测得log Koc为5.85，对应的Koc为707...

职业接触美雌酚可能发生在生产或使用美雌酚的工作场所，通过吸入和皮肤接触。当服用含有该化合物的药物时，会发生通过摄入接触美雌酚。监测数据表明，一般人群可能通过饮用水的摄入接触美雌酚，远低于治疗剂量。(SRC)

根据计算，美雌醇在鱼中的BCF估计值为500(SRC)，使用log Kow值4.61(1)和回归推导方程(2)。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物富集的潜力很高(SRC)，前提是该化合物不被生物体代谢(SRC)。

由于缺乏在环境条件下可水解的官能团，美雌醇预计不会在环境中发生水解(1)。美雌醇在287.5 nm波长处吸收(2)，因此可能易受阳光直接光解(SRC)。

/SRP:/ 高级治疗：对于意识不清、严重肺水肿或严重呼吸窘迫的患者，考虑经口或经鼻气管插管进行气道控制。使用气囊面罩装置进行正压通气技术可能有益。考虑对肺水肿进行药物治疗...。对于严重支气管痉挛，考虑给予β激动剂如沙丁胺醇...。监测心律并根据需要治疗心律失常...。开始静脉注射D5W /SRP: "保持通畅"，最小流速/。如果出现低血容量迹象，使用0.9%生理盐水(NS)或乳酸盐林格氏液。对于伴有低血容量体征的低血压，谨慎给予液体。注意液体过载的迹象...。用地西泮或劳拉西泮治疗癫痫...。使用...

对人类无致癌性迹象（未被IARC列出）。

美雌酚的生产和使用与孕激素结合作为口服避孕药可能导致其通过各种废物流释放到环境中。如果释放到空气中，在25°C下估计的蒸气压为9.7X10-9 mm Hg，表明美雌酚将仅存在于大气中的颗粒相。颗粒相的美雌酚将通过湿沉降或干沉降从大气中去除。美雌酚在287.5 nm波长处吸收，因此可能易受阳光直接光解。如果释放到土壤中，基于估计的Koc值为2.2X10+4，美雌酚预计没有迁移性。根据估计的亨利定律常数为4.5X10-9 atm-cu m/mole，从湿润土壤表面的挥发预计不是重要的命运过程。美雌酚...

接受口服避孕药的妇女可能会出现精神抑郁。在少数情况下，精神抑郁很严重，并导致了自杀行为。精神抑郁似乎在有抑郁史的患者中最常见，包括经前抑郁；然而，一些妇女的经前紧张症状得到了缓解。有精神抑郁史的患者应仔细观察，如果在使用期间严重抑郁复发，应停止使用雌激素-孕激素避孕药。/雌激素-孕激素组合/

评价：人类中绝经后雌激素治疗有充分的致癌性证据。动物实验中雌二醇和雌酮有充分的致癌性证据。动物实验中结合型马雌激素、马烯雌酮和雌三醇有有限的致癌性证据。动物实验中d-马烯雌酮有不足的致癌性证据。总体评价：绝经后雌激素治疗对人类有致癌性(1组)。/绝经后雌激素治疗/

参考文献: Smith, C.D. and Nowell, L.H., 2024. 用于评估水质数据的基于健康的标准水平 (第 3 版)。DOI:10.5066/F71C1TWP